Tests und Voruntersuchungen für die IVF/ICSI

Erfahren Sie mehr über die Tests, die erforderlich sind, bevor Sie eine IVF-Behandlung in unserer Klinik beginnen können.

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Voruntersuchungen für eine IVF-Behandlung

Eine gründliche Voruntersuchung ist unerlässlich, um die Chancen auf eine erfolgreiche Kinderwunschbehandlung und eine gesunde Schwangerschaft zu optimieren.

Unfruchtbarkeit kann durch die Frau oder den Mann verursacht werden – und manchmal auch durch beide. In manchen Fällen sind umfangreiche Untersuchungen erforderlich, um die Ursachen zu ermitteln, während in anderen Fällen schnell klar wird, wo das Problem liegt.

Bei Ihrer ersten Konsultation in der Klinik wird unser erfahrenes Ärzteteam nach einem Gespräch mit Ihnen festlegen, welche Tests und Untersuchungen für Sie in Frage kommen. So hat der Arzt eine gute Grundlage, um einen möglichst effektiven Behandlungsplan zu erstellen.

Nachstehend finden Sie eine Liste der Tests und Untersuchungen, denen Sie sich in der Regel vor Beginn einer IVF/ICSI-Behandlung unterziehen werden. Darüber hinaus kann Ihr Arzt zusätzliche Tests oder Untersuchungen durchführen, die auf Ihre speziellen Bedürfnisse und Umstände zugeschnitten sind.

Voruntersuchungen für die IVF-Behandlung – für Sie als Frau

Bevor wir mit der IVF-Behandlung mit Ihren eigenen Eizellen beginnen, müssen Sie als Frau die folgenden Bluttests und Untersuchungen durchführen lassen.

Bluttests

Obligatorische Tests auf HIV und Hepatitis

  • HIV (HIV 1-2)
  • Hepatitis B (HBsAG + HBcAB)
  • Hepatitis C (HCV-Antikörper)

Andere Tests, die wir empfehlen (nicht obligatorisch)

Nur erforderlich, wenn Sie nicht geimpft sind.

Der Test zeigt, ob Sie bereits infiziert waren und daher immun sind. Wenn Sie nicht geimpft und nicht immun sind, sollten Sie sich impfen lassen und dann 1 Monat warten, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, da Röteln fötale Missbildungen verursachen können.

Der AMH-Wert zeigt die Anzahl der Eizellen in den Eierstöcken an, was für die IVF-Planung wichtig ist. Hohe Werte weisen auf eine gute Reserve hin, während niedrige Werte eine Anpassung der Behandlung erforderlich machen können.

Die Untersuchung Ihres Stoffwechsels und Ihrer Schilddrüsenfunktion kann wichtige Informationen über Ihre Fruchtbarkeit liefern. Der Stoffwechsel hat einen großen Einfluss auf Ihren Menstruationszyklus, den Eisprung und die Entwicklung des Fötus im Mutterleib.

Ein optimaler Eisenspiegel spielt eine wichtige Rolle für die Fruchtbarkeit der Frau und eine erfolgreiche Schwangerschaft. Eisenmangel kann zu Problemen beim Schwangerschaftserhalt führen und erhöht das Risiko einer Fehlgeburt. Während der Schwangerschaft erhöht Eisenmangel unter anderem das Risiko für vorzeitige Wehen und ein niedriges Geburtsgewicht.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Frauen, die sich einer Kinderwunschbehandlung unterziehen und einen ausreichenden Vitamin-D-Spiegel aufweisen, eine höhere Chance haben, schwanger zu werden. Vitamin-D-Mangel wird mit Faktoren in Verbindung gebracht, die mit Unfruchtbarkeit zusammenhängen , wie z.B. PCOS, Endometriose und Myome.

Untersuchungen – die Frau

  • Gebärmutterhalskrebs-Screening mittels Gebärmutterhalsabstrich – es sei denn, der Test war vor weniger als 3 Jahren negativ,
  • Chlamydien-Screening mittels Abstrich – es sei denn, Ihr negativer Test liegt weniger als 3 Monate zurück,
  • Vaginaler Ultraschall zur Untersuchung der Gebärmutter und der Eierstöcke – wir untersuchen die Größe der Gebärmutter, die Dicke und Struktur der Gebärmutterschleimhaut, etwaige Muskelknoten, Eierstockzysten, Polypen oder eine verdickte Gebärmutterwand und mehr.
Ultrasound scan before insemination (IUI)

Beispiele für andere Tests und Untersuchungen, die in manchen Fällen relevant sind

  • Erweitertes Hormonprofil, z.B. bei Verdacht auf polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS)
  • Messung des Prolaktinspiegels
  • Hysteroskopie bei Verdacht auf Polypen oder wiederholte Fehlgeburten
  • Ultraschalluntersuchung (HSU) zur Beurteilung der Gebärmutterhöhle und der Eileiterdurchlässigkeit

Voruntersuchungen für die IVF-Behandlung – für Sie als Mann

Wenn nicht von vornherein feststeht, dass für die Kinderwunschbehandlung Spendersamen verwendet werden, müssen Sie als Mann vor Beginn der Behandlung die folgenden Untersuchungen und Tests durchführen lassen.

Bluttests

Obligatorische Tests auf HIV und Hepatitis:

  • HIV (HIV 1-2)
  • Hepatitis B (HBsAG + HBcAB)
  • Hepatitis C (HCV-Antikörper)
  • NAT-Screening (HIV-RNA, HCV-RNA und HBV-DNA).

Untersuchungen

  • Spermiogramm – eine Samenprobe wird analysiert, um die Qualität Ihrer Spermien zu untersuchen.
  • Bei verminderter Spermienqualität können zusätzliche Untersuchungen und Tests, wie Ultraschalluntersuchungen der Hoden und ein erweitertes Hormonprofil, erforderlich sein.

Lassen Sie sich in unserem Labor oder in einem Labor in Ihrer Nähe testen

Wir bieten Ihnen an, alle Tests und Untersuchungen hier in der Klinik durchzuführen. Sie können sich auch an ein anderes Testzentrum wenden und die Testergebnisse an uns schicken. Die obligatorischen Tests auf HIV und Hepatitis müssen jedoch in einem zertifizierten Labor analysiert werden und dürfen höchstens 2 Jahre alt sein.

Wenn Sie die Ultraschalluntersuchungen von Ihrem eigenen Frauenarzt durchführen lassen und die Bilder an uns schicken möchten, ist dies ebenfalls eine Möglichkeit.

Häufig gestellte Fragen zur Voruntersuchungen für die IVF-Behandlung

Ein niedriger AMH-Wert kann durch Alter, Chemotherapie, Genetik, Endometriome (Endometriosezysten in den Eierstöcken), frühere Eierstockoperationen, Rauchen und Umweltfaktoren verursacht werden. Auch Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Schilddrüsenerkrankungen können eine Rolle spielen.

Niedrige AMH-Werte bedeuten nicht unbedingt, dass eine IVF-Behandlung nicht erfolgreich sein kann. Der AMH-Wert gibt die Anzahl der Follikel pro Zyklus an, aber nicht deren Qualität. Je mehr Eizellen vorhanden sind, desto größer ist die Chance, einen qualitativ hochwertigen Embryo zu erhalten, aber letztendlich brauchen Sie nur eine gesunde Eizelle und ein gesundes Spermium, um schwanger zu werden.

Frauen mit Verdacht auf PCOS sollten sich vor einer IVF-Behandlung einem erweiterten Hormontest unterziehen. Zusätzlich zu den Tests, die wir allen Frauen vor einer IVF-Behandlung empfehlen, sind Tests zur Messung der Androgene (männliche Hormone) und des Prolaktins von Bedeutung. Außerdem werden die Eierstöcke gescannt, um nach mehreren kleinen Follikeln zu suchen, die für PCOS charakteristisch sind.

Regelmäßige Sonnenbestrahlung: 10-15 Minuten in der Mitte des Tages 2-3 Mal pro Woche während der Sommermonate sind ausreichend.

Verzehr von Vitamin-D-reichen Lebensmitteln: öliger Fisch, Eier und Milchprodukte. Einnahme von Vitamin-D-Präparaten: 10-20 μg (400-800 IE) täglich, besonders im Winter.

Zunächst müssen Sie in der Klinik eine Samenabgabe machen, wo Sie von uns einen Becher erhalten. Wir empfehlen, 1-3 Tage vor dem Test zu ejakulieren, um frische Spermien zu erhalten. Die Spermaprobe wird nachfolgend im Labor analysiert, wo das Aussehen, die Bewegung und die Anzahl der Samenzellen beurteilt werden. Nach der Analyse der Spermienqualität kann die Spermaprobe in kleinen Röhrchen bei -196°C eingefroren werden.

Wenn logistisch möglich, bevorzugen wir eine frische Spermaprobe am Tag der Eizellentnahme.

Wir wissen sicher, dass die Faktoren, die die Spermienqualität beeinträchtigen, ein hoher BMI, hoher Alkoholkonsum und Rauchen sind. Es wird daher empfohlen, den Lebensstil zu ändern, um diese Parameter zu verbessern.

Eine Reihe von täglichen Vitaminpräparaten wird auch für Männer empfohlen, und zwar in Form einer Multivitaminpille mit Folsäure, Omega 3 (1000 mg), Q10 (100 mg) und einem Vitamin-D-Präparat, wenn Ihr Bluttest einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel ergibt.

Wenn ein hormonelles Ungleichgewicht die Ursache für die verminderte Spermienqualität ist, kann eine Hormontherapie die Spermienproduktion verbessern. 

Ist die Spermienqualität deutlich reduziert, ist eine ICSI-Behandlung eine Option. Dabei wird eine einzelne Samenzelle direkt in die Eizelle injiziert, um sicherzustellen, dass jede Eizelle eine Samenzelle „einschließt“.

Werden in den Samenproben keine Spermien gefunden (Azoospermie), können die Spermien chirurgisch aus den Hoden oder Nebenhoden entnommen (TESE oder TESA) und für die ICSI verwendet werden.

Wenn die Spermienqualität sehr niedrig ist, können auch Spendersamen verwendet werden. Spendersamen können sowohl bei IUI- als auch bei IVF-Behandlungen verwendet werden.